Șeful CNAS la maratonul Medika TV despre sănătatea în privat și programele naționale de stat

Pe scurt:

• Președintele CNAS, Horațiu Moldovan, susține eliminarea restricțiilor pentru furnizorii privați în programele naționale de sănătate.
• Proiectul de ordin propune o formulă unică pentru evaluarea capacității furnizorilor publici și privați, bazată pe date științifice și reale.
• Contractele existente rămân valabile, iar metodologia facilitează accesul pacienților și investițiile în zone cu deficit medical.
• Finanțarea urmărește pacientul, fără impact bugetar suplimentar, vizând echilibrarea accesului la servicii în toate județele.

CNAS sănătate și rolul furnizorilor privați în programele naționale sănătate

Președintele CNAS, Horațiu Moldovan, a declarat la Medika TV că pacientul trebuie să aleagă calitatea serviciilor medicale, fără constrângeri legislative. Această poziție vine în contextul unui proiect de ordin care propune o formulă unică pentru evaluarea capacității furnizorilor publici de a trata pacienții în programele naționale de sănătate.

Proiectul completează normele tehnice din Ordinul CNAS nr. 180/2022 și se bazează pe prevederi din Legea 95/2006 și HG 423/2022. Acesta permite furnizorilor privați să implementeze programe naționale curative pentru serviciile ce depășesc capacitatea sistemului public. Moldovan susține însă modificarea legii pentru eliminarea acestei restricții.

Dezbaterile cu furnizorii privați, spitalele publice și asociațiile de pacienți vor continua până în septembrie, iar președintele CNAS a afirmat că ar fi favorabil eliminării articolului din Legea 95 care limitează accesul furnizorilor privați.

Ordinul CNAS sănătate nu afectează contractele existente

Una dintre temerile furnizorilor privați este că ar putea pierde finanțarea dacă formula propusă arată că sistemul public are suficientă capacitate. Moldovan a infirmat această ipoteză, asigurând că toate contractele în vigoare rămân valabile și că ordinul nu se aplică retroactiv.

Pacienții pot continua tratamentul la furnizorii și medicii actuali, fără riscuri de întrerupere. Mai mult, metodologia ar putea facilita intrarea unor noi furnizori privați în zone cu nevoi medicale neacoperite.

Președintele CNAS a respins ideea că sănătatea ar fi redusă la o formulă matematică, subliniind că deciziile bazate pe date științifice sunt folosite pe scară largă în sănătatea publică la nivel global.

Utilizarea datelor în programele naționale sănătate

CNAS dispune de date detaliate în timp real despre pacienții din programele naționale, inclusiv prin Platforma Informatică din Asigurările de Sănătate. Aceste informații nu au fost folosite anterior pentru organizarea sistemului, a explicat Moldovan.

Metodologia propusă va evidenția pentru fiecare județ numărul pacienților, tratamentele locale, deplasările între județe și fluxurile de pacienți. Această hartă a deficitului va ajuta și furnizorii privați să decidă investițiile în clinici sau unități medicale.

Impactul bugetar și echilibrul în sistemul de sănătate

Ordinul nu generează un impact bugetar suplimentar, deoarece finanțarea din programele naționale urmărește pacientul, indiferent dacă este tratat în sistemul public sau privat. Moldovan a precizat că banii merg direct către pacient, iar suma alocată rămâne aceeași.

Problema actuală este concentrarea serviciilor în centre universitare, ceea ce duce la liste mari de așteptare. Metodologia urmărește identificarea deficitului de servicii în fiecare județ pentru a echilibra accesul.

Președintele CNAS a subliniat că pacientul își păstrează libertatea de alegere între spitalele publice și cele private, iar metodologia nu va crește presiunea asupra spitalelor de stat. Scopul este să se ofere mai multă muncă furnizorilor capabili să trateze pacienții, indiferent de natura lor publică sau privată.

Sursa originală a acestui articol este https://www.profit.ro/maratoanele-profit-ro/video-seful-cnas-la-maratonul-medika-tv-sanatate-in-privat-sau-la-stat-pacientul-trebuie-sa-aleaga-calitatea-nu-sa-fie-constrans-sa-mearga-la-stat-22510999?utm_source=Rss&utm_medium=Referral&utm_campaign=Cross (link)